小兒心肺復(fù)蘇模擬人臨床表現(xiàn)如為突然昏迷，部分有一過(guò)性抽搐、呼吸停止、面色灰暗或紫紺、瞳孔散大和對(duì)光反射消失。大動(dòng)脈或頸、股動(dòng)脈，搏動(dòng)消失，聽(tīng)診心音消失。如做心電圖檢查可見(jiàn)等電位線、電機(jī)械分離或心室顫動(dòng)等。心跳呼吸驟停的診斷并不困難。一般在患兒突然昏迷及大血管搏動(dòng)消失即可診斷，而不必反復(fù)觸摸脈搏或聽(tīng)心音，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。胸外心臟按壓的指征，年長(zhǎng)兒心＜30次/分，新生兒心率為<60次/分。新生兒無(wú)自主呼吸或?yàn)闊o(wú)效喘息，有自主呼吸但心率<100次/分及用80濃度的氧，仍有中心性紫紺時(shí)即可進(jìn)行正壓通氣復(fù)蘇。
小兒心肺復(fù)蘇模擬人對(duì)于心跳呼吸驟停治療，現(xiàn)場(chǎng)搶救十分必要，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行，以保持呼吸道通暢、建立呼吸及建立人工循環(huán)的順序進(jìn)行，以保證心、腦等重要臟器的血液灌流及氧供應(yīng)。
一、保持呼吸道通暢，小兒低氧血癥和呼吸停止可能引起或造成急劇惡化和心跳呼吸停止。因此建立和維持氣道的開(kāi)放和保持足夠的通氣是基本生命支持重要的內(nèi)容。首先應(yīng)清除氣道內(nèi)的分泌物、異物或嘔吐物，有條件時(shí)予以口、鼻等上氣道吸引。將小兒心肺復(fù)蘇模擬人頭向后仰，抬高下頜，一只手置于復(fù)蘇模型的前額，將頭向背部?jī)A斜處于正中位，頸部稍微伸展。用另一只手的幾個(gè)手指放在下頜骨的頦下，提起下頜骨向外上方，注意不要讓嘴閉上或推頜下的軟組織，以免阻塞氣道。當(dāng)頸椎完全不能運(yùn)動(dòng)時(shí)，通過(guò)推下頜來(lái)放開(kāi)開(kāi)通氣道。也可放置口咽導(dǎo)管，使口咽部處于開(kāi)放狀態(tài)。
二、建立呼吸，心肺復(fù)蘇模擬人兒童急救 心肺復(fù)蘇模型兒童救護(hù)當(dāng)呼吸道通暢后仍無(wú)自主呼吸時(shí)應(yīng)采用人工輔助通氣，維持氣體交換。
常用的方法有：口對(duì)口人工呼吸，一般適合應(yīng)用于現(xiàn)場(chǎng)急救。操作者先深吸一口氣，如患者是1歲以下嬰兒，將嘴覆蓋嬰兒的鼻和嘴，如果是較大的嬰兒或兒童，用口對(duì)口封住，拇指和食指緊捏住患兒的鼻子，保持其頭后傾，將氣吹入，同時(shí)可見(jiàn)患兒的胸廓起伏。停止吹氣后，放開(kāi)鼻孔，使患兒自然呼氣，排出肺內(nèi)氣體。
重復(fù)上述操作，兒童18-20次/分,嬰兒應(yīng)稍加快。口對(duì)口呼吸即使操作正確，吸人氧濃度也較低，操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，術(shù)者極易疲勞，故應(yīng)盡快獲取其他輔助呼吸的方法替代。
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