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心肺復(fù)蘇模擬人使用除顫儀，技術(shù)知識
除顫器的點擊擺放外置，應(yīng)便于擺放和進行培訓(xùn)，前一側(cè)電極位置是合適的默認(rèn)電極片位置。在培訓(xùn)時，除顫儀應(yīng)擺放在心肺復(fù)蘇模擬人上方或左上方，具體可根據(jù)操作的性質(zhì)進行擺放。在醫(yī)院和其他機構(gòu)使用現(xiàn)場AED或除顫器治療心臟驟停的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，并且盡可能使用準(zhǔn)備好的AED除顫器。可以根據(jù)個別患者的特征，考慮使用任意三個替代電極片位置，前-后、前-左肩胛以及前-右肩胛。將AED除顫儀的電極片貼到心肺復(fù)蘇模擬人裸露的胸部上任意四個電極片位置中的一個都可以進行除顫。心肺復(fù)蘇模擬人模擬時，通常什么情況下可使用除顫儀。一般需具備以下條件：心臟驟停時常見的心律失常是心室顫動；治療室顫有效的方法是電除顫；未行轉(zhuǎn)復(fù)室顫數(shù)分鐘內(nèi)就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏；成功除顫的機會轉(zhuǎn)瞬即逝；基本的徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。心肺復(fù)蘇模擬人應(yīng)用電除顫技術(shù)注意事項：定期檢查除顫器性能，及時充電，保持除顫器完好備用。除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料。皮膚保持清潔、干燥，電極板必須涂滿導(dǎo)電糊，以免燙傷皮膚。"心肺復(fù)蘇模型"帶有植入性起博器，應(yīng)注意避開10cm.以上。動作迅速，準(zhǔn)確。放電除顫時，注意"心肺復(fù)蘇模型"與其他人、物絕緣。訓(xùn)練操作者身體不能與"心肺復(fù)蘇模型"接觸，不能與金屬類物品接觸。禁忌電極板對空放電或相向放。禁止用酒精浸濕紗布。心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練，須掌握的心肺復(fù)蘇模型模擬心肺復(fù)蘇模型與除顫相關(guān)知識： > 非同步除顫的指征：心室顫動、心室撲動。同步除顫的指征：心房顫動、心房撲動、室速、室上速。兒童能量擇：首次2J/kg，第二次2~4 J/kg，第三次4 J/kg。TERNUM電極板入于右側(cè)：心底部，即胸骨右緣第二肋間隙；APEX電極板放置于左側(cè)：心尖部，即左腋前線5肋間。對于能明確區(qū)分QRS和T波的室速，應(yīng)同時同步電復(fù)律；無法區(qū)分者，采用非同步除顫。電除顫常見并發(fā)癥：心律失常，皮膚局部紅斑，前胸和四肢疼痛、周圍動脈塞等，偶有肺水腫，血壓下降，發(fā)熱、血清心肌酶增高等。
文章來源：http://www.4727w.com/news/Exhibition_574.html
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